MENINGITIS TUBERCULOSA

Share :

Tweet

Meningitis Tuberculosa Adalah : Reaksi keradangan yang mengenai salah satu atau semua selaput meningaen disekeliling otak dan medula spinalis yang disebabkan oleh karena kuman tubercullosis

Kriteria Diagnosa
Keluhan Non Spesifik ;
- Kelehahan umum, anoreksia, subfebris, nyeri kepala yang kumat-kumatan dan nyeri otot

Stadium rangsang meningeal ;
- Nyeri kepala, muntah, iritabel.
- Kelumpuhan syaraf otak
- Penurunan kesadaran
- Papil edema yang ringan
- Terjadinya vaskulitis dan gangguan fokal
- Kejang-kejang

Stadium lanjut :
- Kebingungan bertambah
- Delirium yang berfluktuasi
- Gejala fokal yang makin menghebat dan nyata


Diagnosis Banding
- Meningoensefalitis oleh karena virus
- Partially treated bacterial meningitis
- Meningitis pyogen oleh karena organisme yang tak lazim
- Meningitis oleh karena jamur
- Abses otak


Pemeriksaan Penunjang
- Laboratorium : Darah lengkap, pemeriksaan liquor serebro-spinalis (pemeriksaan rutin dan pengecatan BTA), RFT, LFT, Elektrolit darah
- Thoraks foto

Penyulit
- Kelumpuhan syaraf otak
- Iskemia dan infark pada otak
- Ensefalopati tubercullosa

Therapi
- Supportif
- Symptomatis
- Obat anti tubercullosa : INH, Rifampicin, Pirazinamide peroral dan Stretomisin sulfat intra muscular
- Bila terdapat kelainan faal hepar dipakai : INH, Streptomisin, Etambutol

- Kortikosteroid diberikan bila :
1. Penderita syok
2. Tekanan intrakranial meningkat
3. Asda tanda-tanda arachnoiditis
4. Tmbul tanda-tanda fokal yang progresif di hemisfer, batang otak, myelum atau akar syaraf

Tag : TBC, Meningoensefalitis, Tuberculosis, Tuberculosa